山 西 省 汾 陽 醫 院

山西醫科大學附屬汾陽醫院

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醫護護航,老而彌堅——普外三病區為91歲患者成功實但家施巨大肝囊腫手術(shù)

醫護護航,老而彌堅——普外三病區為91歲患者成功實施巨大肝囊腫手術(shù).png衆所周知,在外科手術(shù)領域,高齡患者一直是“高風險”土是的代名詞,相比中(zhōng)青年,高齡老人的身體機能衰退、站木基礎疾病多、手術(shù)耐受程度差,手術(shù)風靜還險增加,術(shù)後恢複一般也不如(rú)中(學藍zhōng)青年患者理想。

面對老齡社會的到來,高齡患者的手術(shù)會越來越多,六十多窗看、七十多,已經不足為奇,八十、九十的老人也屢見不鮮,如(rú)何做到快速靜雨、安全?這不僅是家屬的糾結,也是外科醫生需要面對的難題機熱。

半月(yuè)前,91歲的裴奶奶突然出現腹痛,伴惡心、嘔放廠吐,停止排便排氣,在院外治療未能緩解,急診收入汾陽醫院普外三病區,CT音了提示:肝髒可(kě)見巨大囊性腫塊影,大小約:16.2cm*15cm。

在詳細了解患者情況及完善相關(guān)檢查後,陳軍主任表示:“患線了者已是91歲高齡,有許多基礎疾病,但從疾病治療的角度來說,手術(s短報hù)治療是唯一徹底解決問(wèn)題的方法”。為此科室制定了詳實的治療方什風案,首先确定快速、簡潔的手術(shù)方著路案;其次聯系兄弟科室在圍手術(shù)期精誠配合;同時與患者家話問屬做好良好的溝通(tōng);護士們做好無微不至的護理來視和(hé)心理疏導。

經過數天的評估和(hé)充分的術(shù)前準妹靜備,8月(yuè)3日,由普外三病區(肝膽胰脾血管外科)陳軍主任、郭彩龍跳舊醫師(shī)組成的手術(shù)團隊為患者能但行微創手術(shù)。平穩誘導、快捷麻醉後,陳軍主任團隊輕柔而準确進銀話入手術(shù)程序,明确肝囊腫部位,按照既定方這服案刺入戳卡,切除肝左葉囊腫壁,取出标本,全面止血,充分引流,廠自确切縫合。手術(shù)曆經1小時15分鐘圓滿結束!由于患者代謝緩慢,呼湖場吸微弱,出現脫機困難,為了保證患者術(shù)後安全,麻醉科高勇主任請短、宋慶玲醫師(shī)護送患者轉入RICU數業進行密切觀察。

兩天後,RICU的同事們積極脫機,裴奶奶自笑拍主呼吸恢複,病情穩定,成功轉回普外三病區繼續治療。呼吸朋窗的問(wèn)題雖然解決,但是,老人家還有低蛋白血症、電請紙解質紊亂、雙下(xià)肢浮腫、血氧不穩定、腹脹惡心……體資一個(gè)問(wèn)題一個(gè)問(wèn)題分析,逐一解決,明爸中(zhōng)間既有病情反複,也有峰回路(lù)轉,經過醫療團隊技數反複的調整治療計劃及護理團隊的精心護理下(xià),奶奶終于克服了一個(男還gè)個(gè)難題,順利拔除兩根引流管,自主體視進食,下(xià)床活動(dòng)了。

今天老人家順利出院,裴奶奶像個(gè)孩子(zǐ)一樣開心的笑了問區。看到裴奶奶可(kě)愛的笑容,家屬們感慨風好着這次一波三折且驚險的住院經曆,連聲感謝關(guān)懷備至的醫護人員!看着一那問家老小歡聲笑語、漸行漸遠(yuǎn),普外三病區的醫護畫玩人員也欣慰地笑了,他們滿懷信心又準備迎接下(xià)一個(gè)醫學的為睡挑戰……。

随着老齡化時代的到來,近年來老年患者接受手術(shù)木綠的例數明顯增多,高齡患者不再是手術(shù)的禁忌。圍繞老年人手術(服暗shù)的耐受力,保證手術(shù)成功率,降低手術(s河購hù)并發症和(hé)死亡率,強化圍手術(sh紅妹ù)期的老年外科,是科室未來的前進方向。

(鄭炎培) 


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